? ? ? 剁骨頭不小心把左手小指割斷,，完全斷離,，血流不止……經(jīng)歷了噩夢般離指5小時，再經(jīng)歷術中6小時,，韋先生在中山大學附屬第一醫(yī)院東院成功完成小指再植,，手指存活良好，功能恢復也非常好,，韋先生直言：“這簡直就是給了我第二次工作和生活的機會”,。

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? ? ? 小指完全離斷5小時

? ? ? 爭分奪秒為再植做準備

? ? ? 韋先生來自廣西，近期剛到廣州打工,，事發(fā)當天20：00左右在家中切豬骨頭時,，一不小心被刀割斷左手小指，致使小指完全離斷,，疼痛不已,，當場流了一大攤血，韋先生嚇得半死，手足無措間匆忙拿紙巾包裹著受傷部位,，就往附近醫(yī)院急診沖,，接診醫(yī)院給他進行止痛處理后建議他轉(zhuǎn)院治療。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)了近兩小時,，于22：50左右到達了中山大學附屬第一醫(yī)院東院急診就診,。

? ? ? 急診立即邀請骨科專家會診，通過綜合評估建議斷指再植,，經(jīng)溝通后,，韋先生仍舊猶豫不決，主要顧慮在于斷指再植有術中無條件再植可能,、再植指術后壞死或部分壞死的可能,，如出現(xiàn)壞死，需二次手術截除患指壞死部分,，并有可能導致殘端更短,。韋先生在征求妻子意見后表示同意施行斷指再植。于是,，急診,、骨科、手術室通力配合,，馬上為韋先生做手術準備：完善入院術前檢查,，即時禁食水按術前準備，肌注破傷風抗毒素預防感染,，離斷手指干紗布包扎并置于塑料密封袋內(nèi)放入冰箱暫時保存,；手術室做術前安排……一系列流程緊密銜接，務求讓韋先生能盡快接受手術,。

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? ? ? 再植手術6小時,，斷指成功存活

? ? ? 次日0：13，一切術前準備就緒后,，骨科值班醫(yī)生許銀峰便在麻醉師和機械護士配合下開始手術,，在術中，清創(chuàng),、接骨,、修復手指肌腱2條，顯微鏡下吻合指動脈2條,、指背靜脈2條,，指神經(jīng)2條……整整持續(xù)了6個多小時，直到清晨方才結(jié)束手術,。術后患者左手小指離斷部分當即由蒼白變紅潤,，再予以抗炎,、抗凝、抗血管痙攣等治療,，斷指存活情況良好,，術后兩周便順利拆線出院。?

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術后兩周順利拆線出院,，活動功能恢復良好

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? ? ? 許銀峰醫(yī)生表示,，再植手術成功與否的關鍵是血流的恢復，血管吻合原是正常血管,、管徑相當、正常血流,，如血管挫傷嚴重,、血管栓塞、管徑相差較大均會增加手術失敗風險,。術中需有應對措施,，如血管移植、肝素鹽水沖洗疏通血管等,。

? ? ? “斷指再植手術時間最好4-6小時內(nèi)進行,，一旦發(fā)生意外，離斷指須干燥低溫保存,，可紗布或潔凈布條包扎植入塑料袋并外覆冰塊帶入醫(yī)院,，在體傷口出血可潔凈紗布或手絹加壓包扎，然后盡快趕往醫(yī)院處理,?！?/span>

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記者/王道斌 通訊員/鄭亦楠 何旭鵬

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報道日期：2023-06-06